Запись на прием
Лидирующее место занимают тревожные расстройства, к которым относятся паническое расстройство, различные фобии, а также генерализованное тревожное расстройство.
Вторым по «популярности» считается депрессивное расстройство. Третье место досталось биполярному аффективному расстройству. Оно довольно часто встречается и, кроме этого, в наши дни очень многим пациентам, которые ранее наблюдались у психиатра с диагнозом «шизофрения», данный диагноз заменили на «аффективное биполярное расстройство».
Как показывает статистика, настоящая шизофрения диагностируется не так часто, от нее страдает менее 1 % людей. Но, следует отметить, что тяжелый психоз, сопровождаемый бредовыми мыслями и галлюцинациями, может возникать не только при диагнозе «шизофрения», он также может иметь место при биполярном расстройстве, а в некоторых случаях при депрессии и т.п.
Также хотелось бы сказать, что в наш медийный век, когда информации о различных заболеваниях очень много, пользователи сети частенько находят у себя возможные симптомы какой-либо психической проблемы и обращаются к специалистам. Тут может сложиться обманчивое ощущение, что заболеваний такого плана стало больше.
Важно понимать, что подобные ситуации, в любом случае, положительные. Лучше, если человек обратиться к врачу, где возможно ему скажут, что он здоров, чем он будет годами пытаться справиться самостоятельно с симптомами, боясь приема психиатра и не получая необходимой помощи.
Прежде всего, следует отметить, что повышающим фактором риска заболеть психическим расстройством являются травмирующие ситуации. К примеру, наиболее тяжелые ситуации, если в детстве умирает родитель, происходит физическое либо сексуальное насилие.
Также имеются личностные характеристики, способные повлиять на возникновение психических заболеваний. Например, у человека есть склонность погружаться в грусть, воспринимать мир исключительно в черно-белом окрасе, чересчур серьезно переживать свои неудачи и т.п.
Кроме этого, существует и наследственная предрасположенность. А насколько она сильная, может зависеть от конкретного заболевания.
Здесь, скорее, обратная ситуация: человек, не заболевший до пожилого возраста психическим расстройством, вряд ли уже заболеет, конечно, если в расчет не брать деменцию.
К примеру, шизофрения изначально заболевание молодых, в пожилом возрасте она впервые не появляется. С депрессией, скорее всего, человек столкнется в первый раз в возрасте 20-30 лет, она часто впервые возникает у женщин в послеродовом периоде. Биполярное аффективное расстройство, чаще всего, проявляется в детстве либо в подростковом возрасте.
Возможен и другой вариант, человек довольно долгое время справляется с симптомами самостоятельно, тогда в пожилом возрасте психическое расстройство протекать может тяжелее. К примеру, у человека с тревожным расстройством старше 60 лет, страдание от него значительно сильнее, а сил с ним бороться без помощи может уже не хватать. Вот тогда человек в позднем возрасте впервые окажется на консультации психиатра, хотя, скорее всего, заболевание было и раньше.
Бывает и так: произошел психоз, человек переждал, прошел, по прошествии нескольких лет произошел снова, однако уже в более тяжелой форме — и вот к этому-то возрасту человек очутился на приеме психиатра. Может возникнуть впечатление, что пациент заболел шизофренией поздно, но на деле он болел давно, и просто никто этого не замечал либо не хотел замечать, возможно это скрывали.
Пожалуй первое, на что необходимо обратить внимание — это количество времени в день, которое человек расходует на переживание симптомов своего расстройства. К примеру, если 30—40 % времени человек страдает от тревожных навязчивых мыслей или ему грустно все время, это заметно мешает ему жить — сходить к врачу определенно стоит.
Второе, что должно насторожить - резкая смена настроения. К примеру, всегда спокойный человек, любящий сидеть дома, вдруг с утра проснулся с непреодолимым желанием умчаться в кругосветное путешествие. Либо, наоборот, заядлый путешественник, много общающийся, вдруг превратился в домоседа и резко утратил интерес к своим старым хобби.
Ну и, конечно, если у человека возникли суицидальные мысли либо мысли, типа «лучше бы меня вообще не было, лучше бы мне умереть» — непременно следует обратиться за помощью к специалисту.
В некоторых случаях, психические расстройства лечить можно без медикаментов. Такое возможно, при некоторых тревожных расстройствах. К примеру, фобия — психиатрическое расстройство, которое в большинстве случаев поддается лечению психотерапией.
Но, здесь необходимо учитывать, что, чаще всего, фобии возникают на фоне повышенной тревожности, ну, а повышенную тревожность, в некоторых случаях, без медикаментов не снять.
При помощи психотерапии можно бороться с легкой степенью депрессии. При депрессии средней степени терапию подбирают, учитывая симптоматику, суицидальные риски и особенности пациента — есть у него желание заниматься психотерапией или отсутствует. При низком суицидальном риске, врач может назначить психотерапию. Но, если степень депрессии тяжелая, поможет лишь медикаментозное лечение.
Бытует мнение, обязательно нужно, во многих случаях, чтобы больной лег в стационар, иначе он не выздоровеет. Однако это миф.
Грамотный врач-психиатр в стационар просто так старается не отправлять. Имеются данные, что пациенты, при амбулаторном лечении, начинают поправляться гораздо раньше. Важно понимать, что стационаре несколько ухудшается качество жизни и это тоже сказывается на самочувствии.
Давайте рассмотрим, по каким показаниям необходимо ложиться в стационар:
- если состояние пациента очень тяжелое, он не способен ухаживать за собой;
- имеются суицидальные риски либо иные угрозы жизни. К примеру, при диагнозе анорексии, когда у пациента очень низкий вес и нарушена работа органов — если человека оставить дома, он просто умрет;
- пациент несет угрозу безопасности окружающих.